俄制空中钢铁巨兽 需6人操作的安-124
来源:俄制空中钢铁巨兽 需6人操作的安-124发稿时间:2020-03-29 17:08:35


蒋荣猛:按照第六版《防控方案》的定义,无症状感染者是指无临床症状、呼吸道等标本新型冠状病毒病原学(通常指核酸检测)或血清特异性IgM抗体检测阳性者。

上图提示,一个人感染了新冠病毒,经过14天的潜伏期,可能会有两个结局,发病和不发病。但不管是否发病,都可能在潜伏期后期查到核酸。但核酸阳性,不一定意味着有传染性。

对公众来说,如果核酸阳性、无任何症状,不需要过度关注,也不需要特殊治疗,配合疾控人员做好隔离和观察;如果是单纯抗体阳性,说明已经产生了免疫力,不用担心传染性,也不用担心会发病。

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国家发布的诊疗方案,针对的是有症状的感染者,根据症状轻重分为“轻型、普通型、重型和危重症”四个临床类型。因无症状感染没有症状,也没有肺炎表现,只是核酸或抗体阳性,不能算“患者”,不属于临床病例,故在诊疗方案中没有列出。

通常,发病后7-10天传染性最强,而且有咳嗽等症状者容易排出病毒,传染性较强。而无症状者不太容易排出病毒,传染性较弱。

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李亮则表示,其实不仅新冠肺炎,结核病也存在无症状感染者。作为公众的防控措施,他认为戴口罩时间宜长不宜短。对公众解除口罩,仍需谨慎一些。

但是如果感染者处于早期,如果我们的诊断工具不行的话,是发现不了这种感染的。首先是没有症状,拍胸片、做CT,都没有任何的影像表现。其次,如果没有很好的检测工具的话,这些病人是发现不了的。

但无症状感染者一方面存在发展成有症状感染者的可能,另一方面,存在一定传染性的可能,不能不给予管理,故在《防控方案》中专门定义、报告和管理。